| 429 | 0 | 337 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
<正>类风湿关节炎(RA)是最常见的慢性炎症性疾病之一，临床表现主要为手脚关节疼痛和肿胀，如手腕、掌指关节、跖指关节和近端指间关节。RA主要累及关节，可将其认为是一种包括关节外表现的综合征，如类风湿结节、肺部受累或血管炎，以及全身合并症[1]。全球成年人的患病率约为0.5%，可导致严重的关节损伤和残疾、无法正常工作甚至死亡[2]。目前RA的病因尚未完全阐明，普遍认为与遗传、环境等因素有关。治疗类风湿关节炎的常用药物有抗风湿药物(DMARDs)、非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素(Glucocorticoids)、生物制剂等。然而，感染、长期副作用以及治疗费用等因素限制了相关药物的使用。
Abstract：[1] Smolen JS,Aletaha D,McInnes IB. Rheumatoid arthritis[J].Lancet,2016,388(10055):2023-2038.
[2] Aletaha D,Smolen JS. Diagnosis and Management of Rheumatoid Arthritis:A Review[J]. JAMA,2018,320(13):1360-1372.
[3]中华中医药学会风湿病分会.类风湿关节炎病证结合诊疗指南[J].中医杂志，2018,59(20):1794-1800.
[4]阿古达木，陈薇薇，徐杉，等.独活寄生汤临床运用及药理研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2020,22(10):163-167.
[5]周铭芳，范伏元.独活寄生汤治疗类风湿关节炎的Meta分析[J].中医药临床杂志，2019,31(10):1871-1874.
[6]赵越，晏菁遥，黄闰月，等.近十年治疗类风湿关节炎文献的中医证候分布与遣方用药规律分析[J].中华中医药学刊，2019,37(9):2168-2177.
[7]张淑君，纪云丽，刘华清，等.基于阳气养筋理论探讨实脾理肝法辨治类风湿关节炎[J].风湿病与关节炎，2022,11(3):44-47,67.
[8]何烜，马悦宁，金玥，等.中医五脏理论在辨证论治类风湿性关节炎中的应用[J].当代医药论丛，2020,18(10):196-198.
[9]李蓉，宁乔怡，姚血明，等.从肾虚血瘀理论探讨类风湿关节炎的发病机制[J].中华中医药学刊，2017,35(5):1206-1208.
[10]闫佩文，万磊.基于脾虚致痹理论应用药对治疗类风湿关节炎的经验[J].山西中医药大学学报，2024,25(6):635-639.
[11]赵钰，周全.基于“一气周流”理论探讨类风湿关节炎的病机及治疗[J].风湿病与关节炎，2023,12(2):57-60.
[12]刘伟，杨梅，董振华.董振华治疗类风湿关节炎经验[J].北京中医药，2024,43(6):661-663.
[13]李满意，刘红艳，陈传榜，等.顽痹的证治[J].风湿病与关节炎，2023,12(10):47-51.
[14]卢姝妍，李纪高，周全.从“亢害承制”理论探讨类风湿关节炎的病机及治疗[J].风湿病与关节炎，2023,12(11):48-51.
[15]李燕，田杰祥，马鹏程.王钢教授运用独活寄生汤治疗老年类风湿关节炎经验[J].风湿病与关节炎，2021,10(4):23-24,48.
[16]窦乘华，王莘智，李昆英，等.基于玄府理论浅谈尪痹临证巧用风药[J].风湿病与关节炎，2023,12(9):46-49.
[17]李绍林，胡勇.风药论治类风湿性关节炎的理论探析[J].世界中西医结合杂志，2017,12(12):1742-1744.
[18]张楠，郑碧如，辛小红.从“络病-风药”理论探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎[J].吉林中医药，2024,44(1):5-9.
[19]苗诗琪，姚家树，高明利.基于络病理论探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎中晚期的组方原理[J].风湿病与关节炎，2022,11(7):52-54.
[20]王国芬，李娴，应伟红，等.独活寄生汤辅助治疗类风湿关节炎的效果观察[J].中华全科医学，2019,17(5):793-796.
[21]朱悦，郝荣.独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎患者的临床效果[J].中国医药指南，2021,19(14):134-135.
[22]魏心晶，贾晓菲.独活寄生汤治疗类风湿性关节炎患者的效果[J].中外医学研究，2021,19(11):59-61.
[23]张彦，徐琼，陈梦露.独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及对关节功能和炎症因子的影响[J].中国老年学杂志，2019,39(22):5569-5571.
[24]徐莉，纪涛.独活寄生汤辅助治疗类风湿关节炎患者的疗效和对炎性细胞因子的影响[J].世界复合医学，2022,8(3):8-11.
[25]龚新征.独活寄生汤治疗对类风湿关节炎患者临床效果及血清IL-1 IL-6 TNF-水平的影响[J].基层医学论坛，2022,26(4):120-122.
[26]王爽，荣大奇.独活寄生汤治疗类风湿关节炎患者的效果分析[J].中国卫生标准管理，2023,14(9):146-150.
[27]贺超.托法替布联合中药协定方治疗难治性类风湿关节炎的有效性及安全性分析[J].现代诊断与治疗，2022,33(23):3485-3487.
[28]邓运明，谢彩妮.独活寄生汤联合艾拉莫德、羟氯喹治疗寒湿型类风湿性关节炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2022,20(16):124-126.
[29]石颖，杨莉，蒋毅，等.独活寄生汤辅治肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2019,12(22):24-26.
[30]何龙，李素美.独活寄生汤辨证加减治疗类风湿关节炎的有效性及对患者免疫功能的影响[J].中国医学创新，2021,18(26):96-100.
[31]陈永贵.加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床研究[D].南宁：广西中医药大学，2019.
[32]杨帆，沈俊逸，蔡辉.独活寄生汤加减联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿性关节炎的临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2020,15(8):1494-1497.
[33]曹明卓，王中来，蒋学斯.独活寄生汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎活动期患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2020,15(4):55-58.
[34]曾招锋，王庆斌.独活寄生汤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎临床研究[J].深圳中西医结合杂志，2020,30(16):27-28.
[35]邢登洲，王志刚，马小军，等.独活寄生汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）活动期患者的临床疗效[J].医学食疗与健康，2021,19(11):62-63.
[36]王德敏.独活寄生汤治疗类风湿关节炎的疗效及其对关节肿痛和免疫炎症平衡的影响[J].湖北中医杂志，2023,45(7):11-13.
[37]王向辉.针药结合疗法对类风湿关节炎患者疼痛症状的影响[J].中国误诊学杂志，2019,14(12):544-546.
[38]马艳.加减独活寄生汤结合针灸在类风湿性关节炎患者中的应用效果[J].河南医学研究，2020,29(14):2638-2639.
[39]刘彦龙.独活寄生汤结合针刺治疗类风湿性关节炎临床观察[J].光明中医，2021,36(15):2497-2499.
[40]孙希，刘红.独活寄生汤联合针灸治疗类风湿关节炎的临床效果[J].临床合理用药杂志，2022,15(34):110-112.
[41]张幸芝.使用独活寄生汤结合针灸疗法治疗类风湿关节炎的效果及作用机制[J].智慧健康，2024,10(7):146-149.
[42]郭涛，贾一波，许平英.独活寄生汤加减联合悬灸治疗类风湿关节炎患者的效果观察[J].实用中西医结合临床，2021,21(19):25-26.
[43]郭云柯，陆燕，纪伟.独活寄生汤联合中药艾灸治疗类风湿关节炎临床疗效及对MMP-3、RANKL、OPG水平的影响[J].湖北中医药大学学报，2021,23(2):25-28.
[44]于龙.独活寄生汤配合温针灸治疗类风湿性关节炎的效果分析[J].中国实用医药，2024,19(8):149-151.
[45]吕建敏，刘广宇，赵海河，等.温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床研究[J].陕西中医，2022,43(11):1613-1616,1620.
[46]陈若冰.独活寄生汤对CIA大鼠的治疗作用及其入血成分的抗炎活性研究[D].汕头：汕头大学，2022.
[47]李浩，袁玉影，贾园园，等.独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠免疫功能的影响[J].中国当代医药，2020,27(3):25-27,38.
[48]王琼瑾.二氢欧山芹醇当归酸酯调节胶原诱导的类风湿性关节炎中th17和treg细胞的平衡[D].汕头：汕头大学，2021.
[49]郑为超，王岚，方叶，等.独活寄生汤调节淋巴系统防治类风湿关节炎[J].安徽理工大学学报（自然科学版），2022,42(2):95-101.
[50]王岚.独活寄生汤及有效单体洋川芎内酯Ⅰ调节淋巴回流功能改善类风湿关节炎的机制研究[D].合肥：安徽理工大学，2022.
[51]彭程，高明利，于静，等.独活寄生汤对大鼠类风湿关节炎的治疗效果及对血清IL-1、TNF-和MMPs的影响[J].中华中医药学刊，2021,39(8):82-85.
[52]高晓鹏，鲁贵生.独活寄生汤改善佐剂性关节炎大鼠氧化应激机制探讨[J].广州中医药大学学报，2018,35(4):683-689.
[53]高晓鹏，鲁贵生.独活寄生汤含药血清对佐剂性关节炎大鼠滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响[J].新中医，2018,50(4):1-5.
[54]彭程，高明利，于静，等.基于NLRP3/caspase-1信号通路影响软骨细胞焦亡探讨独活寄生汤干预类风湿关节炎作用机制[J].辽宁中医药大学学报，2021,23(9):32-36.
基本信息:
中图分类号:R259
引用信息:
[1]沈运赋,沈敬愉,张胜树,等.独活寄生汤治疗类风湿关节炎的研究进展[J].湖北中医杂志,2025,47(09):59-62.
基金信息:
国家自然科学基金项目(项目编号：82174414,82274543); 湖南省科技创新计划资助项目(项目编号：2022RC1225); 湖南省中医药科研课题(项目编号：A2023012); 湖南省自然科学基金项目(项目编号：2025JJ80795)
2025-09-10
2025-09-10