论著

• 益胃四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变术后患者临床效果及对STAT3的影响

  杨明;李广星;

  目的 观察慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变术后患者采用益胃四君子汤治疗的临床效果及对信号转导与转录激活因子3(STAT3)的影响。方法 将我院收治的76例CAG癌前病变患者以随机数表法分成研究组与对照组各38例。两组均实施内镜下黏膜剥离术,术后对照组采用常规治疗,研究组采用益胃四君子汤联合常规治疗,两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后对两组临床疗效、中医证候积分、外周血单个核细胞(PBMCs)STAT3信号通路相关基因表达、肿瘤标志物水平进行比较。结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分(主症、次症)均降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组PBMCs STAT3信号通路相关基因表达下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组肿瘤相关糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原72-4(CA72-4)水平均降低(P<0.05),研究组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论 益胃四君子汤应用于CAG癌前病变术后患者中,能够提高临床疗效,降低中医证候积分,抑制STAT3信号通路功能,降低肿瘤标志物水平。

  2026年02期 v.48;No.467 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1698K]
  

• 疏肝化郁解毒汤联合免疫检查点抑制剂治疗肝郁气滞型宫颈癌患者疗效及对血清肿瘤标志物的影响

  曾俊峰;

  目的 观察疏肝化郁解毒汤联合免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗肝郁气滞型宫颈癌患者疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法 将我院就诊的肝郁气滞型宫颈癌患者110例采用随机数字表法均分为对照组与观察组各55例,对照组采用ICIs+化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合疏肝化郁解毒汤治疗,两组均以21 d为1个治疗周期,连续治疗4个周期。比较两组临床疗效、中医证候积分、血清肿瘤标志物水平、免疫功能指标以及不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)的浓度均降低,且观察组上述指标均低于对照组(均P<0.05);两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均升高,且观察组上述指标均高于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 疏肝化郁解毒汤联合ICIs治疗肝郁气滞型宫颈癌,能够有效提升临床效果,降低中医证候积分和肿瘤标志物浓度,调节免疫功能,且安全性较高。

  2026年02期 v.48;No.467 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1458K]
  

• 黄芪保心汤辅助西药治疗对气阴两虚夹瘀型慢性心力衰竭患者心室重构及血清sST2水平的影响

  胡敏;黄庆辉;

  目的 观察黄芪保心汤辅助西药治疗对气阴两虚夹瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及血清可溶性人基质裂解素2(sST2)水平的影响。方法 将我院收治的100例CHF(气阴两虚夹瘀型)患者以密封信封抽签法随机分为观察组与对照组各50例。对照组予以常规西药治疗,观察组则于对照组治疗基础上加用黄芪保心汤辅助治疗。两组持续治疗12周。对比两组临床疗效、中医证候积分、心室重构、血清sST2水平。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组心悸、乏力、气短、汗出、口渴、手足心热、口唇暗紫各项中医证候积分均下降,观察组上述指标均低于对照组(均P<0.05);两组心室重构指标左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣左心室舒张晚期峰值流速(A峰)较治疗前下降,左心室舒张早期峰值流速(E峰)较治疗前升高,观察组上述指标的改善幅度均优于对照组(均P<0.05);两组血清sST2水平均下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 黄芪保心汤辅助西药治疗气阴两虚夹瘀型CHF的疗效较佳,可改善心室重构,负向调控血清sST2水平。

  2026年02期 v.48;No.467 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K]
  

• 清热利湿除痹方辅助治疗风湿热痹证急性痛风性关节炎疗效观察

  赵嫚;郭雪梅;

  目的 观察清热利湿除痹方辅助治疗风湿热痹证急性痛风性关节炎疗效。方法 将我院住院治疗的急性痛风性关节炎(风湿热痹证)患者76例按照硬币投掷法分为对照组与观察组各38例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清热利湿除痹方辅助治疗,两组均治疗14 d后比较治疗前后的中医证候积分、炎症指标、血尿酸水平(BUA)、关节活动度和生活质量。结果 治疗后,两组中医证候积分(关节肿痛、屈伸不利、舌质紫黯、口干发热)均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组炎症指标[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)]及BUA水平均较治疗前降低,且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05);两组关节活动度及生活质量维度评分均较治疗前升高,观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论清热利湿除痹方辅助治疗风湿热痹证急性痛风性关节炎,可缓解患者中医证候,降低炎症因子及BUA水平,改善关节活动度,并提升生活质量评分。

  2026年02期 v.48;No.467 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  

专家经验

• 陈士铎《辨证录》辨治胸痹心痛经验初探

  李梦源;黄斌;

  <正>陈士铎，字敬之，号远公，浙江山阴（今浙江绍兴）人。明末清初著名医家，师承名医傅山。陈氏一生著作颇丰，可惜多所殒没，现存《辨证录》《石室秘录》《辨证玉函》《本草新编》等书，其中《辨证录》为陈士铎临床医理集大成之著作。该书以病案的形式分析疾病，开创“症-机-法-方-效”五步分析法，较全面地反应了陈氏的医学思想和临证经验，实为丰满中医之羽翼。

  2026年02期 v.48;No.467 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1635K]
  

• 陈熠采用“调神解郁”法治疗不寐经验

  徐霄;梁未末;韩颖;肖芸;

  <正>不寐，亦称失眠，是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。具体表现包括：入睡困难、睡眠时间不足、寐浅易醒，甚者彻夜不寐，无法消除疲劳，妨碍正常生活、工作、学习和身心健康~([1])。

  2026年02期 v.48;No.467 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
  

• 张捷基于“通督调神”思想治疗青少年抑郁症经验

  张楠;赵宁宇;王世杰;秦杰;张捷;

  <正>抑郁症，也称为抑郁障碍，是指在多种因素作用下临床上出现以持久、显著性抑郁症状为主要表现的一类心理障碍性疾病，具有高患病率、致残率以及自杀率的一类精神心理疾病~([1])，也是中国青少年自杀的首位原因~([2])。青少年抑郁症存在低识别率、低治愈率、高自杀率、高致残率等问题~([3])。其发病机制尚未明确，临床上认为主要是由于学习压力过大、家庭环境不和谐以及遗传等因素的共同影响。

  2026年02期 v.48;No.467 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K]
  

• 李良长采用针药结合治疗甲状腺相关眼病经验

  杜薇;李良长;

  <正>甲状腺相关眼病（TAO）在成人眼眶疾病中发病率最高，约占20%~([1])，该病与甲状腺功能相关且影响眼眶，属于特异性自身免疫性疾病。TAO常见的临床表现有眼睑退缩、眼球突出、眼睑肿胀、复视、眼球运动障碍，严重者可能出现限制性斜视、暴露性角膜炎、角膜溃疡甚至视神经病变等~([2])。现代医学研究表明，该病危险因素及病因主要为吸烟、硒缺乏、自身免疫、基因、环境等，但目前发病机制尚未完全明确~([3])。

  2026年02期 v.48;No.467 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K]
  

临床报道

• 止痛健骨方治疗痰瘀互结型肩周炎疗效观察

  龙本强;黄龙辉;何灿宇;张信成;苏新平;罗海恩;

  <正>肩周炎是临床常见的慢性软组织疾病，以肩部疼痛和关节活动受限为主要特征，好发于40岁以上人群，女性多于男性~([1])。现代医学认为，本病属于肩关节周围软组织无菌性炎症，发生与肩关节周围软组织退变、急性或慢性劳损、局部炎症及组织粘连等密切相关~([2])。临床主要以肩部剧烈疼痛，活动受限为主要表现，夜间痛及活动痛尤为突出，严重影响患者睡眠及生活质量~([3])。

  2026年02期 v.48;No.467 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K]
  

• 姆瓦技术联合耳穴压豆疗法对肩周炎患者肩关节功能的影响

  张小飞;孙银霞;李亚玲;戢艳琼;

  <正>肩周炎以肩关节疼痛、肩关节活动功能障碍及关节囊慢性炎症为典型临床特征，以糖尿病、甲状腺功能异常及肩部外伤史为高危因素，女性发病率显著高于男性，流行病学显示该疾病在40～60岁中老年群体中的发病率显著高于其他年龄层~([1])。研究表明，肩周炎患者因肩部长期疼痛和功能障碍，日常生活能力显著下降，部分轻症患者的肩关节症状可能随时间缓解，但仍有少数患者遗留持续性活动受限，严重影响生活质量~([2])。

  2026年02期 v.48;No.467 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K]
  

• 芍甘附子汤加减联合甲氨蝶呤对活动期类风湿性关节炎患者临床证候及血清学指标的影响

  高铮;张清;宋伟;田楷;

  <正>类风湿性关节炎是慢性自身免疫性病症，病理基础为滑膜炎。患者可伴随关节僵硬、肿胀、疼痛等症状，病情持续进展可导致关节发生畸形、功能丧失，不利于患者日常生活~([1-2])。治疗类风湿性关节炎的常规方法主要以非甾体类抗炎药物、抗风湿药物为主。甲氨蝶呤是抗风湿免疫抑制类药物，可减轻类风湿性关节炎症状表现，抑制病情进展，但该药发挥慢且安全性欠佳，单一用药存在局限性。

  2026年02期 v.48;No.467 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K]
  

• 穴位埋线联合饮食干预对单纯性肥胖患者体重、血脂及瘦素-脂联素轴的影响

  王静凡;沈丹;戴德纯;

  <正>单纯性肥胖作为全球高发的慢性代谢性疾病，其发病率正随生活方式改变和膳食结构失衡呈逐年上升趋势。该病不仅导致体型改变，更与糖尿病、心血管疾病、脂肪肝等多种并发症密切相关，显著降低患者生活质量并增加医疗负担~([1])。单纯性肥胖的病因是能量摄入与消耗失衡，导致体内脂肪过度堆积~([2])。

  2026年02期 v.48;No.467 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1621K]
  

临证经纬

• 基于“肾在窍为耳”理论探讨治疗神经性耳鸣思路

  毛慧芬;王述菊;孙雪;

  <正>随着社会快节奏的发展，神经性耳鸣作为一种临床上较为多见的听觉功能障碍疾病，严重影响患者的日常生活及工作，它主要表现为自觉耳内或颅内出现嗡嗡声、蝉鸣声或电流声等异常声音~([1])，或伴见耳内憋闷感及压迫感，或伴有听力障碍、精神焦虑、睡眠障碍等症状，严重者会导致患者出现听力下降、头晕等，其发病机制复杂，涉及外周听觉损伤、中枢神经重塑及心理因素。

  2026年02期 v.48;No.467 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K]
  

• 基于“阳化气，阴成形”理论探讨调周法治疗宫腔粘连

  曹静;谭枚秀;

  <正>宫腔粘连（IUA）归属于不孕类疾病，其机制与子宫内膜基地层和功能层的异常有关，在月经周期中基底层为功能层提供细胞来源促进其形成~([1])，功能层修复过程有止血炎症期、增生期及结构重建期，这与正常月经周期的行经期、经后期、经间期及经后期有一定相关性，当其中步骤尤其修复步骤被打断时，子宫内膜的完整性消失形成宫腔粘连~([2])。

  2026年02期 v.48;No.467 52-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1658K]
  

文献综述

• 基于CiteSpace知识图谱对辛开苦降法的可视化分析

  王广龙;张锁;

  <正>辛开苦降法作为中医治疗的重要方法之一，根植于深厚的中医理论基础，通过辛味药物与苦味药物的巧妙结合，旨在调和人体的阴阳平衡、疏通经络、调节气血~([1])。本研究借助CiteSpace知识图谱技术，对辛开苦降法进行系统的可视化分析，旨在探讨其研究热点、发展动态及在临床实践中的潜在应用。通过对相关文献进行全面梳理和深入分析，我们期望为中医临床研究人员提供有价值的参考和指导。

  2026年02期 v.48;No.467 56-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 2626K]
  

• 冠心病舌象研究进展综述

  颜蕊;吴伊冰;孙小花;倪江涛;徐创龙;冶尕西;

  <正>冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是指由于血压高、血脂高等危险因素引起的冠状动脉血管内斑块沉积或阻塞致使心肌供血供氧不足甚至坏死的心脏病，简称冠心病。根据中国心血管病研究数据，我国心血管病发病率和死亡率居高不下，我国城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病居第一，对患者及其家庭造成极其沉重的心理及经济压力~([1-2])。

  2026年02期 v.48;No.467 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1828K]
  

• 《湖北中医杂志》征稿启事

  <正>《湖北中医杂志》由湖北省教育厅主管,湖北中医药大学主办,为中国生物医学文献数据库收录期刊,国内公开发行。本刊创刊于1979年,国际标准刊号:ISSN1000-0704,国内统一刊号:CN42-1189/R,刊期为月刊,国内订价8元,每月10日出版。本刊刊载的主要栏目有论著、专家经验、学术争鸣、临床研究、理论探讨、针灸骨伤、中药研究、临证经纬、文献综述等。所投文稿应当具有科学性、创新性,论点明确,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整且规范,对研究性论文要求统计学处理。一般文稿字数在4500字左右;论著字数在5000字以内;综述文稿不超过5000字。

  2026年02期 v.48;No.467 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
  
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